肾上腺素能依赖性尖端扭转性室性心动过速是怎么处治?

肾上腺素能依赖性尖端扭转性室性心动过速(torsades de pointes)是一种严重的心律失常,它通常与心电图上QT间期延长有关。治疗的首要目标是终止心动过速,并预防其复发。

以下是一些可能的处治方法:

1. 暂停或停止可导致此条件的药物:排除或停止使用可能导致QT间期延长的药物,如某些心律失常药物、抗精神病药物或抗生素。

2. 心脏起搏器:对于持续性或频繁发作的室性心动过速,考虑植入心脏起搏器以提供心脏电刺激。

3. 钙复苏剂:在发作过程中,给予静脉钙剂(如氯化钙)可能有助于终止心动过速。

4. 镁治疗:静脉给予镁剂可纠正低镁血症,这也是导致尖端扭转性室性心动过速的一个常见因素。

5. 前负荷和后负荷的调节:通过保持适当的容量状态和使用药物来维持血压来改善心脏的功能。

6. 直流电击:如果拟论的药物治疗无效,或者患者的情况危急,可以考虑进行直流电击(电击心脏)来终止心动过速。

请注意,针对肾上腺素能依赖性尖端扭转性室性心动过速的具体处治方法应根据患者的具体状况、医生的经验和具体的指南来决定。因此,如果您或有人患有这种病症,请立即就医并遵循医生的建议。

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