食管胃底静脉曲张及其破裂出血是怎么处治?

食管胃底静脉曲张是一种严重的疾病,常常伴随着破裂出血的危险。处理食管胃底静脉曲张及其破裂出血的方法通常包括以下几个方面:

1. 紧急止血:当静脉曲张破裂引起大量出血时,紧急止血是首要任务。可以通过内镜下注射药物(如血管加压素)或应用绑扎、电凝等内镜治疗技术来止血。

2. 药物治疗:静脉曲张及其破裂出血后,常常会给患者输注血液和血液制品,以恢复血容量和血红蛋白水平。此外,药物如质子泵抑制剂可降低胃酸分泌,减少胃黏膜损伤。

3. 预防再出血:为了避免再次出血的风险,可以使用药物如贝他类受体阻滞剂(如普萘洛尔)或硝酸酯类药物,以减少门脉高压。同时,对于高危患者,可以考虑行内镜下静脉曲张结扎或其他内镜治疗术式,以预防再次出血。

4. 外科手术:对于反复出血、无法控制的患者,外科手术可能是必要的治疗选择。手术方法包括经腹部或经胸部的手术,如食管胃底静脉带结扎术、侧支血管切除术等。

以上是常见的食管胃底静脉曲张及其破裂出血的治疗方法,具体的处理方案需根据患者的具体情况来确定,应在专业医生的指导下进行。

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